Поражение печени кошачьей двуусткой

Многие жители Красноярского края страдают опасным заболеванием, которое называется описторхоз. Эту болезнь вызывает паразитический червь из класса сосальщиков (Trematoda), который поражает желчные протоки печени и желчный пузырь. Болезнь отличается длительным течением, протекает с частыми обострениями и способствует возникновению рака печени и поджелудочной железы. Заболевание продолжается многие годы, если не применять специфического лечения

Взрослый паразит имеет плоское тело небольшого размера: длиной до 13 мм, шириной до 3.5 мм. У переднего конца тела расположена ротовая присоска, на границе первой и второй четвертей тела - брюшная. Из-за этих двух присосок червя назвали двуусткой

Двуустка проходит сложный цикл развития: из яйца выходит первая личинка, затем превращается во вторую, из которой уже развивается взрослый червь, способный откладывать новые яйца. Каждая стадия цикла проходит в животном – хозяине паразита. Хозяин, в котором живут взрослые черви, называется основным. Хозяин, зараженный личинками – промежуточным. Таким образом, у кошачьей двуустки два промежуточных хозяина и один основной

Основными хозяевами двуустки могут быть человек или животное - кошка, собака, свинья, лисица, песец. Животные и люди, больные описторхозом, выделяют в окружающую среду яйца двуустки. Эти яйца попадают в воду, где их заглатывают первые промежуточные хозяева – брюхоногие моллюски битинии

Двуустка во внутрипеченочном желчном протоке. Стенка протока разрушена брюшной присоской паразита

Через 2-10 месяцев из организма моллюсков выходят первые личинки двуустки, которые обладают хвостом для плавания и проникают в подкожную клетчатку и мышцы второго промежуточного хозяина – карповой рыбы: язя, сороги, сазана, линя, карася, леща, ельца, жереха, красноперки, пескаря - где превращаются во вторые, бесхвостые личинки. Личинки живут в воде двое суток. Если за этот срок они не попадут в организм рыбы, то погибают

Когда сырую рыбу, зараженную двуусткой, съедает человек или хищное животное, то личинки проникают в их органы пищеварения и через 10-15 дней дорастают до взрослой стадии. Глист живет удивительно долго, - до 40 лет, и все эти годы он повреждает слизистые оболочки внутренних протоков присосками и шипиками, покрывающими поверхность его тела. В результате паразит препятствует оттоку желчи, способствует развитию ненормальных расширений и опухолей печени; продукты выделения червей оказывают отравляющее действие на весь организм хозяина и способствуют возникновению аллергической реакции

В России кошачья двуустка широко распространена в бассейнах медленно текущих теплых рек - Оби, Иртыша, Камы, Волги. Например, в Новосибирске описторхозом заражены до 80% населения. В Красноярском крае главными очагами двуустки являются реки Обского бассейна – Чулым и Кеть. Изредка двуустку находят в рыбе из левых (равнинных) притоков Енисея

Способы предотвращения заболевания описторхозом основаны на особенностях жизненного цикла кошачьей двуустки

Во-первых, следует с особой осторожностью относиться к карповым рыбам. Рыбу этих пород ни в коем случае нельзя есть сырой, малосолёной, недоваренной, недожаренной. Помните, что личинки двуустки погибают при варке рыбы через 20 мин после начала кипячения; при засолке мелкой рыбы - через четверо, а крупной - через десять суток; горячее копчение убивает личинок, холодное - нет. Подсолённая вяленая рыба тоже содержит личинки паразитов

Во-вторых, заражение может произойти не только при съедении рыбы, но и при случайном заглатывании мелких кусочков сырой рыбы, прилипшей к рукам, посуде и предметам домашнего обихода во время приготовления рыбных блюд. Поэтому после контакта с рыбой необходимо тщательно вымыть руки и посуду